عربي
عربي

الترحيل الكهربائي للبروتينات
في مصل الدم ( السيرم )

تزيد نسبة بعض البروتينات أو تقل في بعض الأمراض، لذا يساعد الفصل الكهربائي للبروتين (Serum protein electrophoresis test) في الكشف وتشخيص المرض، كما سيتم توضيحه لاحقاً:


ما هو الفصل او الترحيل الكهربائي للبروتين؟
الفصل الكهربائي, للبروتين PROTEIN electrophoresis ( SPE ), هو فصل للبروتينات الموجودة في المصل أي الجزء السائل من الدم، وذلك من أجل الكشف عن نسب بعض البروتينات الموجودة فيه، ويتم ذلك من خلال تمرير تيار كهربائي عبر عينة الدم، لتتجمع بعدها البروتينات المتشابهة سويًا على شكل كتل ومجموعات.

ماهي أبرز البروتينات التي يتم الكشف عنها من خلال الفصل الكهربائي؟
تشمل المنحنيات التي يكشف عنها الترحيل الكهربائي للبروتينات الآتي:

A- الألبومين (Albumin):
يشكّل بروتين الألبومين 50% - 55% من بروتينات الدم، ويساعد على نقل بعض عناصر وهرمونات الدم, وتقليل السمية للبعض الاخر، كما يُساعد على منع تسريب الدم من الأوعية الدموية.


B- الغلوبيولين (Globulin):
وتشتمل مجموعة الغلوبيلون على المنحنيات التالية:
1. ألفا- 1 غلوبيولين (Alpha-1 Globulin):
يتم إفراز هذا البروتين من كل من الكلى والرئتين، يعمل على تحفيز إفراز الكوليسترول الجيد أو البروتين مرتفع الكثافة، وتزداد مستوياته عند وجود التهابات.

2. ألفا- 2 غلوبيولين (Alpha-2 Globulin):
يزيد إفراز هذا البروتين عند وجود الالتهابات. 

3. بيتا-1 غلوبيولين (Beta Globulin):
يُساعد هذا البروتين في حمل بعض العناصر عبر الدم، مثل الحديد، ويساعد في محاربة الالتهابات.

4. بيتا-2 غلوبيولين (Beta Globulin):
ويساعد في محاربة الالتهابات.

5. غاما غلوبيولين (Gamma Globulin):
يُساعد هذا النوع من البروتينات في الارتباط بالبكتيريا والفيروسات ليسهل على جهاز المناعة قتلهم ومهاجمتهم. كما تزداد مستوياته في بعض الحالات، مثل: أمراض المناعة الذاتية كالتهاب المفاصل الروماتويدي. 

ما الهدف من إجراء الفصل الكهربي للبروتين؟
يهدف إجراء الفصل الكهربائي للبروتين للكشف عن بعض الأمراض، مثل: السرطان، أو مشكلات الغدة الدرقية، أو السكري، أو فقر الدم، أو سوء التغذية، أو أمراض الكبد، أو بعض أمراض المناعة الذاتية التي قد تؤثر على عدد البروتينات في الدم، وتسبب بعض الأعراض، مثل:

-نقص غير مبرر في الوزن.
-ألم في العظام.
-الإرهاق.
-غثيان.
-إمساك.
-عطش شديد.
-ألم في الظهر.
-زيادة التبول.
-زيادة الكالسيوم في الدم.

كيف نحلل نتائج الفصل الكهربائي للبروتين؟
يهدف الفصل الكهربائي للبروتين كما تم ذكره للكشف عن بعض المشكلات الصحية، ومن أجل الكشف الصحيح يجب معرفة المعدلات الطبيعية لكل بروتين في الدم من ثم مقارنتها بالمعدلات غير الطبيعية وتفسير النتائج, وكما يلي:

 

-اسم المنحنى: الالبومين Albumin
-المعدل الطبيعي للبروتين في الدم (غرام / ليتر): 40.2 - 47.6
-النسبة الطبيعية للبروتين: 55.8% - 66.1%
-نسبة اعلى من الطبيعي:

*الجفاف.
-نسبة اقل من الطبيعي:
*سوء تغذية, قلة تناول البروتينات او سوء امتصاصها من الامعاء.
*مشكلات في الكلى مما يتسبب بفقدانه في الادرار.
*مشكلات في الكبد مما يقل انتاجه.

*التهابات.

-اسم المنحنى: ألفا-1 غلوبيولين Alpha-1 globulin
-المعدل الطبيعي للبروتين في الدم (غرام / ليتر): 2.1 - 3.5
-النسبة الطبيعية للبروتين: 2.9% - 4.9%
-اهم البروتينات الموجودة في هذا المنحنى:

==اوروسوميوكويد Orosomucoid.
==الفا-1 انتيتربسين Alpha-1 Antitrypsin, ويكون الاعلى تركيزاً تحت هذا المنحنى.
==الفا-1 لبوبروتين (بروتين الكولسترول عالي الكثافة) Alpha-1 Lipoprotein (HDL).
-نسبة اعلى من الطبيعي:
*التهاب حاد.
*السرطان.
*التهاب مزمن، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي.
-نسبة اقل من الطبيعي:
*أمراض الكبد.
*أو بعص أمراض الرئة كانتفاخ الرئة ويصنف على أنه نادر.

-اسم المنحنى: ألفا-2 غلوبيولين Alpha-2 globulin
-المعدل الطبيعي للبروتين في الدم (غرام / ليتر): 5.1 - 8.5
-النسبة الطبيعية للبروتين: 7.1% - 11.8%
-اهم البروتينات الموجودة في هذا المنحنى:
==الفا-2 ماكروغلوبيولين Alpha-2 Macroglobulin.
==الهابتوغلوبيولين Haptoglobulin.

-نسبة اعلى من الطبيعي:
*التهاب مزمن أو حاد, بسبب زيادة الهابتوغلوبيولين كونه احد بروتينات Positive Acute Phase Proteins.
*مشاكل الكلية, مثل المتلازمة الكلوية Nephrotiv Syndrime, حيث وبسسب حجمه الكبير لا يتم فقدانه من الكلية كباقي البروتينات,وزيادة انتاجه تعويضاً للبروتينات المفقودة من خلال الكلية, يسبب زيادة حجم هذا المنحنى عدة اضعاف.
*مضاعفات داء السكري على الكلية, Diabetic Nephropathy.

-نسبة اقل من الطبيعي:
*تكسر في خلايا الدم الحمراء, فقر الدم الانحلالي, بسبب ارتباط الهابتوغلوبين مع الهيموغلوبين من الخلايا المنحلة, وافرازه خارج الجسم.

-اسم المنحنى: بيتا-1 غلوبيولين Beta-1 globulin
-المعدل الطبيعي للبروتين في الدم (غرام / ليتر): 3.4 - 5.2
-النسبة الطبيعية للبروتين: 4.7% - 7.2%
-اهم البروتينات الموجودة في هذا المنحنى:
==الترانسفيرين Transferrin.
==بيتا لبوبروتين Beta-Lipoprotein (LDL).

-نسبة اعلى من الطبيعي:
*فقر الدم, بسبب فقر دم الحديد وارتفاع نسبة الترانسفيرين Transferrin.
*الحمل.

*العلاج بالاستروجين.
*زيادة نسبة البروتين الواطئ الكثافة للكولسترول بسبب زيادة الكولسترول بالدم Hypercholestrelemia.

-نسبة اقل من الطبيعي:
*الالتهابات الحادة والمزمنة.

-اسم المنحنى: بيتا-2 غلوبيولين Beta-2 globulin
-المعدل الطبيعي للبروتين في الدم (غرام / ليتر): 2.3 - 4.7
-النسبة الطبيعية للبروتين: 3.2% - 6.5%
-اهم البروتينات الموجودة في هذا المنحنى:
==C3بروتين Complement Component C3.
==الفايبرينوجين Fibrinogen, ويظهر او يؤثر فقط في حال استخدام البلازما بدلاً عن السيرم, او المريض على علاج موانع التخثر, وتظهر على شكل منحنى بين البيتا-2 والكاما.

-نسبة اعلى من الطبيعي:
*الالتهابات الحادة بسبب ارتفاع نسبة البروتين C3, كونها احد بروتينات Positive Acute Phase Proteins.
-نسبة اقل من الطبيعي:
*في الامراض المناعية حيث يرتبط بروتين C3 مع المعقد المناعي (Ag-Ab), ويخرج من الدم.

-اسم المنحنى: غاماغلوبيولين Gamma globulin
-المعدل الطبيعي للبروتين في الدم (غرام / ليتر): 8 - 13.5
-النسبة الطبيعية للبروتين: 11.1% - 18.8%
-اهم البروتينات الموجودة في هذا المنحنى:
==الاميونوغلوبيولينات, المضادات المناعية, IgG,IgM,IgA,IgE, وهي موجودة ايضاً في منحنيات بيتا لكن بكميات اقل.

-نسبة اعلى من الطبيعي:
*بعض أنواع سرطان الدم، مثل: الأورام الليمفاوية، وسرطان الدم الليمفاوي المزمن، والورم العنقودي المتعدد.
*التهابات مزمنة، مثل: التهاب المفاصل الروماتويدي.
*أمراض الكبد المزمنة Chronic Liver Diseases & Liver Cirrhosis.
*العدوى الحادة Acute inflamations.
**يجب ملاحظة نوع الارتفاع او التغيير في هذا المنحنى هل هو حاد (Spike), ام هو منتشر (Swipe), كون الاول يحدث في حالات ازدياد نوع معين من المضادات المناعية وهي حالات سرطانية بالعادة وتدعى ايضاً, M-Band, وتكون عادة هنالك بروتينات بالادرار تسمى Bence-j
اما في الحالات الاخرى فهي تعني زيادة في اكثر من نوع واحد من المضادات المناعية, وتكون غير سرطانية عادةً.

-نسبة اقل من الطبيعي:
*مشكلات في جهاز المناعة, النقص او العوز المناعي Agammaglobulinemia & Hypogammaglobulinemia.

**اذا كنت تريد تحويل الوحدات من غرام/ ليتر الى غرام/ ديسيليتر اقسم على 10

فديو توضيحي للشرح اعلاه, الترحيل او الفصل الكهربائي للبروتينات, Protein Electrophoresis (SPE)

© جميع الحقوق محفوظة